Factores |
Posibles consecuencias en el feto/niño |
Pre y perinatales |
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Factores externos (estrés y tabaco) |
- Mayor número de patógenos intestinales.
- Menor abundancia de bifidobacterias y bacterias lácticas.
- Disbiosis intestinal.
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Factores intrauterinos |
- Nacimientos prematuros relacionados con disbiosis en la placenta.
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Tratamiento antibiótico |
- Retraso en la colonización intestinal por microorganismos beneficiosos.
- Aumenta el riesgo de padecer enfermedades metabólicas.
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Estado metabólico de la madre (sobrepeso y obesidad vs. peso normal) |
- Mayor presencia en heces de Bacteroides y Staphylococcus.
- Menor presencia en heces de bifidobacterias.
- Mayor prevalencia de Akkermansia muciniphila.
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Edad gestacional (prematuridad vs. término) |
- Disbiosis intestinal (reducida diversidad, presencia de potenciales patógenos y escasez de microorganismos anaerobios estrictos).
- Mayor riesgo de sepsis y NEC.
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Tipo de parto (cesárea vs. parto natural) |
- Disbiosis intestinal (menor diversidad).
- Retraso en la colonización por bifidobacterias.
- Aumenta el riesgo de padecer trastornos metabólicos e inmunológicos.
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Posnatales |
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Alimentación
(fórmula vs. leche materna)
Destete |
- Microbiota con mayor diversidad.
- Menor colonización intestinal por bifidobacterias.
- Mayor incidencia de NEC y diarrea (primeros meses).
- Mayor frecuencia de obesidad, diabetes tipo 2, enfermedad atópica y enfermedades inflamatorias intestinales (a medio-largo plazo).
- Establecimiento de una microbiota “tipo adulto” (aumento de la diversidad microbiana, disminución de las bifidobacterias y dominancia de los filos Bacteroidetes y Firmicutes).
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Entorno
Rural vs. urbano
Presencia vs. ausencia de hermanos
Presencia vs. ausencia de mascotas |
- Mayor diversidad microbiana.
- Mayor diversidad microbiana.
- Abundancia de microorganismos anaerobios estrictos.
- Mayor diversidad microbiana.
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Genética
Gemelos univiletinos vs. bivitelinos
SNPs |
- Patrón de colonización microbiana muy similar.
- Se han descrito asociaciones entre SNPs y la abundancia relativa de Faecalibacterium y Bifidobacterium.
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Tratamiento antibiótico |
- Disbiosis intestinal.
- Aumenta el riesgo de alergias, obesidad, diabetes tipo 2, diabetes tipo 1, dificultades en el desarrollo cognitivo, inflamación intestinal (a medio-largo plazo).
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Guía Práctica de la Organización Mundial de Gastroenterología: probióticos y prebióticos. Octubre 2011.